국세청은 쌍거풀 수술 등 미용수술을 하면서 수입금액을 누락하는 성형외과, 최근 저시력자들로부터 각광을 받고 있는 라식수술을 하면서 올린 수입을 누락하는 것으로 판단되는 안과, 금니 등 보철 수입의 치과, 보약조제 수입의 한의원 등에 대한 세원관리를 강화하기로 했다.

국세청은 이들 3개 병과 중 주요경비 지출비율이 높은 4백64명을 전산으로 선정, 소득세 신고내용을 분석한 결과 수입금액을 누락한 혐의가 발견됐으며, 누락혐의가 큰 병·의원은 전체 수입금액 중 특정 주요경비가 차지하는 비율이 납득하기 어려울 정도로 높게 나타났다고 설명했다.

특히 수입금액을 줄여서 신고하더라도 경비지출 사실을 숨기기 어려운 인건비, 임차료 등은 그대로 기장할 수밖에 없으므로 1년간 수입금액의 57%가 직원급료로 지급되거나 62%가 임차료로 지출된 것으로 나타난 병·의원도 있다고 밝혔다.

실제로 40대 의사가 운영하는 서울의 A성형외과의 경우 신고 수입금액 1억7백만원 중 임차료가 무려 62.5%인 6천6백만원이나 되었으며, 지방의 한 치과의원도 신고 수입금액 1억5천3백만원 중 의약품비가 30%인 4천6백만원으로 성실한 치과들의 평균 의약품비 8%정도보다 현저히 높게 나타났다. 또 서울의 한 한의원도 신고수입금액 2억8천2백만원 중 급료가 무려 57%인 1억6천만원인 것으로 신고됐다.

이에 따라 국세청은 의료업의 세원관리는 성형외과, 치과, 한의원 및 안과에 행정력을 집중해 비보험 현금수입금액의 노출에 주력하기로 했다.

병·의원의 규모, 시설, 유명도와 수입금액 중 비보험수입금액의 비율, 수입금액 및 소득세 신고상황 등을 종합분석해 다른 병과의 신고수준에 이를 때까지 지속적으로 관리해 나갈계획이다.

특히 국세청은 신용카드에 의한 요금 수취를 거부하거나 요금을 할인해주고 현금지급을 요구하는 사업자는 수시조사대상으로 선정해 세무조사를 실시해 나가기로 했다.